اراکین :اور کموینیکیشن |شمولیت اختیار کریں SWEWE
:زبان
کے لئے تلاش کریں
انسائیکلوپیڈیا کمیونٹی |انسائیکلوپیڈیا جوابات |نئے سوالات کا اندراج |الفاظ علم |اپ لوڈ کریں علم
منتخب صفحہ اگلا 2 پچھلا

لبلبے کی سوزش

شدید pancreatitis کے اگناشیی exocrine لبلبے amylase فراوانی کے ساتھ مریضوں میں تیزی سے پیشاب میں excreted خون میں جذب، تاکہ پیشاب amylase اس بیماری کی تشخیص اہم لیبارٹری ٹیسٹ ہے، کافی اضافہ ہوا ہے.

قیمت کی کارکردگی میں اضافہ نہیں کرتا کیونکہ شدید نقصان acinar amylase کی، بہت کم پیدا جو، شدید necrotizing میں Amylase قیمت. اس طرح پیچیدگیاں ہو سکتا ہے برقرار اضافہ کے طور پر بار بار بیماری، تجویز، کے طور پر amylase پیچیدہ لیٹر گرنے کے بعد. جب ناپا کی قیمت & gt؛ پر 256 ونچیسٹر یونٹ یا & gt؛ پر 500 ایس یو کی یونٹس، شدید pancreatitis کے تشخیص سمجھ میں آتا ہے.سیرم کی lipase 3. تعین

وجہ اس کی اقدار دیر مدد تشخیص کے ساتھ مریضوں میں اس کی قیمت کا تعین کرنے کے، اضافہ پائیدار 5-10 دن کے آغاز کے بعد 24 گھنٹے کے شروع، amylase ساتھ اضافہ ہوا ہے.

سیرم کیلشیم کی 4. تعین

عمومی قیمت 2.12mmol / L (8.5mg / DL) کے مقابلے میں کم نہیں ہے. دو دن کیلشیم کے آغاز کے بعد ایک سنگین حالت، ایک غریب prognosis تجویز، 1.75mmol / L (7mg / DL) یا اس سے کم کرنے کے لئے کم کیا جا سکتا ہے اہم بھاری شخص کے پہلے 4-5 دنوں میں کم کرنے کے لئے شروع ہوتا ہے.

5. مثبت سیرم ferritin (وزارت داخلہ) کا تعین

خون کے سرخ خلیات کی تباہی خونی اندر سے وزارت داخلہ ھیمی میں، خون اور البومن methemoglobin بنانے کے لئے پابند میں جذب کیا جاتا، ھیمی secretin، ایک کی lipase اور elastase کارروائی جاری. شدید بیمار مریضوں کو اکثر شدید شدید pancreatitis کے طور پر مثبت، منفی ورم میں کمی لاتے کے ساتھ مریضوں میں شروع ہونے کے بعد 12 گھنٹوں میں وزارت داخلہ دکھایا.

کے 6.x رے

پیٹ حدود یا وسیع آنتوں فالج سے پتہ چلتا ہے. کم تیلی سیال گیس. لبلبہ کے ارد گرد calcification کی. پھیپھڑوں تھا جب بھی ڈایافرام بلندی، فوففس بہاو، اور کبھی کبھار منڈلاکار atelectasis ملاحظہ کریں، اس وقت ہوتی ہے ARDS "زمین گلاس."

7.B الٹراساؤنڈ اور CT

لبلبہ کی سوجن خاکہ، تعداد اور exudate کی تقسیم کو دکھا سکتے ہیں.

پیچیدگی

ہلکے شدید pancreatitis کے شاذ و نادر ہی پیچیدگیوں ہے، اور شدید شدید pancreatitis کے اکثر پیچیدگیوں کی ایک قسم ہے. اگناشیی ودرد، اگناشیی pseudocyst، انسانی اعضاء کی ناکامی، حالت پیٹ گہا ثانوی ہو سکتا ہے، سانس کی نالی کی بیماریوں کے لگنے، پیشاب کی نالی کی بیماریوں کے لگنے اور دیگر بازی پوتتا سبب بن سکتا ہے. دائمی pancreatitis کے لئے ترقی کر سکتے ہیں چند.

دائمی pancreatitis کے بنیادی طور پر اگناشیی کینسر کی موجودگی سے متعلق جو دائمی پیٹ میں درد اور اگناشیی exocrine dysfunction کے، کے طور پر ظاہر کیا جاتا ہے. سب سے زیادہ عام پیچیدگی چھدم cysts اور گرہنی، میکانی رکاوٹ کے مشترکہ چینل کی تشکیل ہے.

علاج

(ایک) شدید pancreatitis کے

1. جنرل علاج

ابتدائی شدید pancreatitis کے، روشنی pancreatitis کے اور کوئی انفیکشن غیر سرجیکل علاج ہونا چاہئے.

(1) روزہ، nasogastric کی decompression مسلسل کی decompression، قے اور آکانکن کو روکنے کے. مکمل معدے منشیات اپھارہ کم کرنے کے لئے.

(2) ری ہائڈریشن، کنٹرول جھٹکا تمام مریضوں چاہئے نس سیال، الیکٹرولائٹس اور کیلوری استحکام اور گردش پانی اور الیکٹرولائٹ توازن برقرار رکھنے کے لئے. hypotension کے روک تھام، microcirculation بہتر بنانے کے.

(3) اینٹھن درد کی تشخیص، ابتدائی روگسوچک درد کے قاتلوں کے واقعات. لیکن antispasmodic منشیات ایک ہی وقت میں ہونا چاہئے. Oddis سفانکٹر اینٹھن سے بچنے کے لیے، مارفین غیر فعال.

وغیرہ اگناشیی exocrine لبلبہ اور پیٹ کی decompression، H2 بلاکرز، anticholinergics، somatostatin، (4) سندمن، عام طور پر شدید مریضوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. اس طرح aprotinin، gabexate طور پر کے trypsin inhibitors تو ہے - کے trypsin میں رکاوٹ کا کردار دیا.

(5) غذائی سپورٹ بنیادی طور پر کل والدین کی غذائیت (TPN) کی طرف سے ابتدائی روزے،. جب پیٹ میں درد، کوملتا اور وصولی کھانے کے بعد آنتوں کی علامات. کولیسٹرول کے ساتھ مریضوں کے علاوہ میں، چربی ایملشن ایک گرمی کے ذریعہ کے طور پر لاگو کیا جا سکتا ہے.

(6) اگناشیی یا peripancreatic necrosis کی، نس وسیع میدان عمل کو اینٹی بایوٹک والدین یا اینٹی بایوٹک کا چیناتمک استعمال کے ساتھ شدید لبلبے کی سوزش میں اینٹی بایوٹک دی اینٹی بایوٹک کے ابتدائی استعمال، کی وجہ سے آنتوں بیکٹیریا translocation کی وجہ سے بیکٹیریل انفیکشن کی روک تھام کر سکتے ہیں .

2. سرجیکل علاج

اگناشیی ودرد، اگناشیی pseudocysts اور اگناشیی necrosis کی انفیکشن شدید شدید جان لیوا پیچیدگیوں ہے. تشخیصی غیر یقینی صورتحال؛ ثانوی اگناشیی انفیکشن؛ بلاری بیماریوں؛ مناسب حمایت علاج کے باوجود، اور طبی علامات، خراب کرنا چاہئے سرجری جاری.

① necrotic ٹشو کی laparotomy ہٹانے، postoperative کی مسلسل تو lavage، چیرا محفوظ نکاسی ٹیوب کی ایک بہسنکھیا رکھ دو اہم جراحی کے طریقوں ہیں. ② necrotic ٹشو کی laparotomy ہٹانے، جزوی طور پر کھلا نکاسی زخم. سرجری ایک ہی وقت میں اور بلاری نکاسی (enteral غذائی حمایت کے لئے)، jejunostomy gastrostomy کر سکتے ہیں. کبھی کبھار ایک ودرد یا متاثرہ اگناشیی pseudocyst percutaneous باریک نکاسی علاج ہو سکتا ہے.

شدید gallstone میں، بلاری رکاوٹ حاجت پتھر، ہموار نکاسی، اور کا انتخاب مریضوں کی حالت دور کرنے ampulla اثر پتھر، بلاری رکاوٹ یا بائل ڈکٹ انفیکشن، چاہئے ہنگامی سرجری یا ابتدائی (72 گھنٹے کے اندر اندر) سرجری کے ساتھ لبلبے کی سوزش cholecystectomy یا چھوٹے omentum لبلبہ علاقے نکاسی چیمبر کے طور پر. فائبر duodenoscopy Oddis سفانکٹر کٹ پتھر کے ذریعے ایک مشروط کی صورت میں، اس کا اثر اہم، کم پیچیدگیوں ہے.

(II) دائمی pancreatitis کے

زمرہ :[جیو کیمیکل الفاظ]

منتخب صفحہ اگلا 2 پچھلا
صارف کا جائزہ لیں
ابھی تک کوئی تبصرہ
میں تبصرہ کرنے کے لئے چاہتے ہیں [وزیٹر (3.235.*.*) | اور کموینیکیشن ]

زبان :
| چیک کریں کوڈ :


کے لئے تلاش کریں

版权申明 | 隐私权政策 | حقوق نقل و اشاعت @2018 عالمی encyclopedic علم